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激素受體陽性絕經后早期乳腺癌 內分泌治療可降低全因死亡風險

作者： 來源： 發(fā)布時間：2025-04-02

美國華盛頓大學Huang等報告的研究表明，在激素受體陽性的絕經后早期乳腺癌婦女中，使用內分泌治療可以降低全因死亡風險，且可能不增加心血管疾?。–VD）風險。（J Natl Cancer Inst. 2025年3月11日在線版）

乳腺癌患者內分泌治療相關的心血管安全問題日益受到關注。該研究調查了絕經后早期乳腺癌患者使用內分泌治療與CVD事件和死亡率相關的風險。

該研究納入了2005~2013年診斷為Ⅰ~Ⅲ期的激素受體陽性的絕經后乳腺癌婦女（8495例）。在乳腺癌診斷后的12個月內，患者被分為芳香化酶抑制劑（AI）使用者、他莫昔芬使用者和非內分泌治療使用者。似然比檢驗測試了內分泌治療與CVD和死亡率結局的相關性是否因體質指數（BMI）和乳腺癌診斷前的CVD病史而異。

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在中位7.5年的隨訪中，與未使用內分泌治療的患者相比，使用AI治療的女性發(fā)生主要的心血管不良事件（HR=0.84，95%CI 0.73~0.97）和心力衰竭（HR=0.81，95%CI 0.66~0.99）的可能性更小。他莫昔芬的使用與CVD結果之間沒有相關性。與不使用內分泌治療相比，使用AI治療與全因死亡率、心血管疾病相關死亡率和非心血管疾病相關死亡率風險較低均相關。與不使用內分泌治療相比，使用他莫昔芬與全因死亡率和非心血管疾病相關死亡率的風險較低相關，并且這種相關性被BMI修正（P相互作用<0.05）。

 （編譯 薛自如）