希臘研究者Terpos等報(bào)告，在停用來那度胺維持治療的、骨髓和影像學(xué)微小殘留病（MRD）陰性持續(xù)3年的骨髓瘤患者中，36個(gè)月的無治療生存（TFS）率為75.8%（95%CI 64%~90%）。12例患者從MRD陰性逆轉(zhuǎn)為MRD陽(yáng)性并重新開始維持治療，雖然有4例進(jìn)展但全部存活。（Blood. 2025年2月26日在線版）

自體移植后停用來那度胺維持治療是骨髓瘤患者中的一個(gè)亟待解決的問題，尤其是在將MRD狀態(tài)納入療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)后。

為了評(píng)估停用來那度胺維持治療后骨髓瘤患者的MRD陽(yáng)性轉(zhuǎn)化率、TFS和無進(jìn)展生存期（PFS），該項(xiàng)前瞻性研究納入52例停用來那度胺的、在骨髓和影像學(xué)結(jié)果中MRD持續(xù)陰性3年的患者。停用來那度胺后MRD轉(zhuǎn)陽(yáng)的患者重新開始接受相同劑量的來那度胺維持治療。

結(jié)果顯示，來那度胺停藥后的中位隨訪時(shí)間為3年。12例（23%）患者M(jìn)RD轉(zhuǎn)陽(yáng)，并重新開始來那度胺維持治療。只有4例（7.6%）患者病情進(jìn)展，其中3例為生化進(jìn)展，1例為臨床進(jìn)展。

總體中位PFS未達(dá)到，自確診后開始計(jì)算的7年P(guān)FS率為90.2%。1年、2年和3年的TFS率分別為93.9%、91.6%和75.8%，而自停止維持治療（研究開始時(shí)）后開始計(jì)算的1年、2年和3年P(guān)FS率分別為96.0%、96.0%和92.9%。

年齡、性別、R2-ISS分期、誘導(dǎo)治療的類型和鞏固治療的使用與療效結(jié)果（TFS, PFS）均無顯著的相關(guān)性。 （編譯 鄧秋菊）