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HR+/HER2-乳腺癌 哌柏西利未改善總?cè)巳荷娼Y(jié)局

作者: 來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-04-27

德國(guó)研究者Loibl等報(bào)告,哌柏西利沒有顯著改善總體人群的生存結(jié)果。探索性事后分析表明,接受哌柏西利治療的小葉性乳腺癌患者的無侵襲性疾病生存(iDFS)結(jié)果有更好的趨勢(shì)。(Ann Oncol. 2025年3月24日在線版)

PENELOPE-B試驗(yàn)中,與安慰劑相比,在內(nèi)分泌治療(ET)中加入哌柏西利治療1年并沒有提高iDFS。在此報(bào)告PENELOPE-B試驗(yàn)的最終生存結(jié)果。

PENELOPE-B試驗(yàn)研究了在紫杉烷為基礎(chǔ)的新輔助化療后,在激素受體陽性(HR+),人表皮生長(zhǎng)因子受體2陰性(HER2-)殘留疾病和高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(CPS-EG評(píng)分≥3;或CPS-EG評(píng)分≥2,且ypN+)的乳腺癌患者的ET中添加1年哌柏西利是否會(huì)改善患者的生存。患者(1250例)被隨機(jī)分配接受哌柏西利125 mg或安慰劑d1~21 q4w,持續(xù)13個(gè)周期。

中位隨訪77.8個(gè)月后,該研究記錄了225例死亡(哌柏西利組108例,安慰劑組117例);哌柏西利組的6年總生存(OS)率為82.4%,安慰劑組為80.3%(HR=0.87,95%CI 0.67~1.14,P=0.31)。與安慰劑相比,哌柏西利在iDFS、無遠(yuǎn)端疾病生存期(DDFS)或局部區(qū)域復(fù)發(fā)率(LRR)方面沒有顯著改善,即使隨訪時(shí)間更長(zhǎng)也是如此。

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分層分析顯示,在主要亞組中沒有獲益。然而,對(duì)小葉乳腺癌(LBC)亞組的探索性事后分析顯示,哌柏西利的生存結(jié)局有更好的趨勢(shì),OS的HR為0.45(95%CI 0.19~1.07,P=0.062),iDFS的HR為0.52(95%CI 0.28~0.97,P=0.035)。 (編譯 韓尚宇)