根據(jù)美國主要作者Ayaz等在2025年美國心臟病學會（ACC）年度科學會議上發(fā)表的新發(fā)現(xiàn)，與普通人群相比，結直腸癌患者死于心血管疾病的風險可能更高。

心血管疾病是全球死亡的主要原因，許多研究表明，癌癥患者患心血管相關問題的風險增加。既往的一項研究發(fā)現(xiàn)，癌癥幸存者患心血管疾病的風險增加了37%。然而，很少有研究探討心血管死亡率和結直腸癌之間的關系。隨著結直腸癌在美國的上升，了解心血管死亡的比例以及評估風險如何隨時間變化可能至關重要。

本研究使用了美國國家癌癥研究所的監(jiān)測、流行病學和最終結果數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)，分析了2000~2021年診斷為結直腸癌的63萬多例美國成年患者的結果。研究者將心血管死亡定義為心血管疾病、高血壓、腦卒中和其他腦血管疾病、動脈粥樣硬化或主動脈撕裂或動脈瘤導致的任何死亡。

研究者發(fā)現(xiàn)，與沒有患結腸直腸癌的人群相比，結直腸癌患者死于心血管疾病的可能性要高16%。他們指出，這種風險在結直腸癌診斷后的前兩年尤為明顯，風險增加了45%。這種風險在50歲以下的人群中也普遍存在，他們死于心血管疾病的可能性是同年齡組未患結直腸癌人群的2.4倍。此外，與普通人群相比，黑人和男性結直腸癌患者的心血管死亡風險分別增加了74%和55%。

研究者指出，研究中觀察到的差異可能源于多種因素，如社會經(jīng)濟地位、地理位置或獲得醫(yī)療的差異，值得進一步研究和關注。他們認為，心血管死亡風險的增加可能來自癌癥治療的副作用，來自癌癥本身及其引起的炎癥過程，或其他原因或多種原因的組合。

雖然造成這種相關性的因素并不明顯，但研究人員強調(diào)，在癌癥治療過程中，特別是在黑人患者、男性患者和結直腸癌診斷時年齡小于50歲的患者中，迫切需要提高對心血管健康的認識。

該研究結果表明，結直腸癌診斷后的前2年是患者需要積極治療以改善心血管預后的關鍵時期。例如，應該采取積極的方法來控制心血管風險因素以及糖尿病和高血壓等合并癥。

研究者計劃進行系統(tǒng)回顧和薈萃分析，以評估接受不同癌癥治療患者的心血管死亡率的趨勢。由于研究中發(fā)現(xiàn)的差異，他們強調(diào)有必要進一步評估社會經(jīng)濟地位、保險狀況和醫(yī)療保健獲取等因素在結直腸癌臨床試驗中的潛在作用。

“對于較新的治療方法，沒有很多關于副作用和毒性的數(shù)據(jù)，但有證據(jù)表明它們會導致心血管毒性。重要的是要及時發(fā)現(xiàn)這些問題并采取措施減輕癥狀，”Ayaz總結道。 （編譯 郭靜諾）