美國研究者Lu等報告，放射腫瘤科醫(yī)生越來越多地在更小的和更大的執(zhí)業(yè)場所工作，提示2015~2023年執(zhí)業(yè)場所的規(guī)模有整合的趨勢。放射腫瘤科醫(yī)生的入職率和退休率保持一致，導(dǎo)致執(zhí)業(yè)者的數(shù)量穩(wěn)步增長。在研究期間，放射腫瘤科醫(yī)生換工作的頻率相對穩(wěn)定。（Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2025年3月4日在線版）

以前關(guān)于放射腫瘤科醫(yī)生執(zhí)業(yè)模式的人群研究聚焦于放射腫瘤科醫(yī)生的總體供應(yīng)情況，而不是入職率、離職率和退休率，且情況僅限于調(diào)查數(shù)據(jù)。

為了檢查實踐整合的趨勢，描述放射腫瘤科醫(yī)生入職和離職的頻率，并量化放射腫瘤科醫(yī)生更換工作的比例，該項研究基于相關(guān)數(shù)據(jù)來評估2015~2023年執(zhí)業(yè)的放射腫瘤科醫(yī)生的（受雇）就業(yè)地點和執(zhí)業(yè)地點，此外還確定了每年入職、任職和離職的放射腫瘤科醫(yī)生數(shù)量，以及更換雇主和郵政編碼的放射腫瘤科醫(yī)生的數(shù)量。個體執(zhí)業(yè)和大型場所執(zhí)業(yè)基于執(zhí)業(yè)放射腫瘤科醫(yī)生數(shù)量為1名還是≥10名來定義。

結(jié)果顯示，2015~2023年，大型場所執(zhí)業(yè)的數(shù)量增加了51%，個體執(zhí)業(yè)的數(shù)量減少了27%，導(dǎo)致雇傭放射腫瘤科醫(yī)生的組織數(shù)量減少了13%。這表明在此期間出現(xiàn)了顯著的執(zhí)業(yè)機構(gòu)整合。

此外，放射腫瘤科醫(yī)生的退休速度（每年2.5%）和進入勞動力市場的速度（每年4.1%）均較穩(wěn)定，導(dǎo)致放射腫瘤科醫(yī)勞動力規(guī)模增加了16%。在農(nóng)村地區(qū)，退休率較高（3.6%），而新入職率較低（2.3%），這可能會影響勞動力分布。

最后，放射腫瘤科醫(yī)生以每年平均4.2%的速度更換工作，其中女性、職業(yè)生涯早期（從業(yè)6~10年）、個體執(zhí)業(yè)和來自農(nóng)村的放射腫瘤科醫(yī)生均最有可能經(jīng)歷工作變動。

這項研究的局限性包括：無法確定放射腫瘤學(xué)醫(yī)生的增加是否與需求的變化相匹配；研究方法可能高估了退休率而低估了工作變動率，因為無法跟蹤轉(zhuǎn)向非醫(yī)療保險計費場所就職的放射腫瘤學(xué)醫(yī)生；該研究使用稅務(wù)識別號進行業(yè)務(wù)識別，這可能會導(dǎo)致高估工作變動率和低估大型執(zhí)業(yè)機構(gòu)的規(guī)模。 （編譯 閻本永）