美國(guó)MD Anderson癌癥中心Hassanzadeh等報(bào)告，大分割、劑量遞增放療（HIMRT）對(duì)比常規(guī)分割放療（CIMRT）治療局限性前列腺癌時(shí)，13年長(zhǎng)期結(jié)局更新數(shù)據(jù)顯示HIMRT對(duì)比CIMRT治療失敗雖有下降但無(wú)顯著差異，兩方案≥2級(jí)胃腸道/泌尿生殖系統(tǒng)遠(yuǎn)期不良事件情況也無(wú)顯著差異。（J Clin Oncol. 2025年5月14日在線版）

MD Anderson劑量遞增、大分割前列腺放射治療研究是一項(xiàng)Ⅲ期前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，對(duì)局限性前列腺癌（主要為低危和中危疾病）患者進(jìn)行CIMRT（75.6 Gy，1.8 Gy/f）和劑量遞增HIMRT（72 Gy，2.4 Gy/f）。

最初報(bào)道的結(jié)果強(qiáng)調(diào)，HIMRT組的治療失敗顯著降低。本次13年長(zhǎng)期結(jié)局更新結(jié)果顯示，中位隨訪時(shí)間為13.2年（IQR：8.8~15.9年），HIMRT組對(duì)比CIMRT組的治療失敗發(fā)生率更低，發(fā)生例數(shù)分別為13例和22例，但差異不再具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.08）。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移罕見，且也沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.2）。

HIMRT組和CIMRT組≥2級(jí)遠(yuǎn)期胃腸道毒性事件的10年發(fā)生率分別為10%和4%（P=0.09），≥2級(jí)泌尿生殖系統(tǒng)毒性事件的10年發(fā)生率分別為26%和23%（P=0.5）。 （編譯 李聰）