美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)Sung等報(bào)告，性別別肺癌發(fā)病率因腫瘤時(shí)序情況而異。后續(xù)原發(fā)性肺癌（SPLC）在年輕人中以女性發(fā)病為主，這凸顯了分析研究確定風(fēng)險(xiǎn)因素的必要性，對(duì)年輕成人癌癥幸存者具有重要意義。（Lung Cancer. 2025年6月18日在線(xiàn)版）

盡管肺癌發(fā)病率和發(fā)病趨勢(shì)存在性別差異和年齡差異，但目前尚不清楚該模式是否因腫瘤發(fā)病時(shí)序情況而異。為了比較美國(guó)首次原發(fā)性肺癌（FPLC）和SPLC的性別別發(fā)病率模式和年齡別發(fā)病率模式，該研究從美國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)公共使用數(shù)據(jù)庫(kù)中納入2001~2021年確診的肺癌和支氣管癌（以下簡(jiǎn)稱(chēng)肺癌）的患者（確診時(shí)年齡≥20歲），分別計(jì)算FPLC和SPLC的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率、女性相對(duì)男性的發(fā)病率比（RR），并按年齡分組（20~49歲組、50~59歲組、60~69歲組、70~79歲組、≥80歲組）和確診年份（2001~2006年、2007~2011年、2012~2016年、2017~2021年）分層計(jì)算了總體發(fā)病情況。

結(jié)果顯示，2001~2021年，共有3 494 840例FPLC診斷和
1 017 025例SPLC診斷?？傮w而言，F(xiàn)PLC的女性發(fā)病率比男性低27%（57.51/10萬(wàn) vs. 78.56/10萬(wàn)），SPLC的女性發(fā)病率比男性低32%（16.65/10萬(wàn) vs. 24.54/10萬(wàn)）。

然而，性別差距在年輕時(shí)縮小，女性中SPLC的發(fā)病優(yōu)勢(shì)比FPLC更明顯。具體來(lái)說(shuō)，在20~49歲組，女性SPLC發(fā)病率比男性的高出88%（0.81/10萬(wàn) vs. 0.43/10萬(wàn)；RR=1.88，95%CI 1.82~1.94），在50~59歲組則高出26%（10.89/10萬(wàn) vs. 8.63/10萬(wàn)；RR=1.26，95%CI 1.25~1.28）；相比之下，男性FPLC發(fā)生率與女性的相當(dāng)或更高。SPLC的女性發(fā)?。?0~59歲）優(yōu)勢(shì)在整個(gè)2001~2021年間均保持一致，而FPLC（20~49歲）的發(fā)病優(yōu)勢(shì)僅在2012~2016年后出現(xiàn)。

（編譯 鞏曉婷）