韓國成均館大學(xué)醫(yī)學(xué)院三星醫(yī)療中心Lee等報告，一線治療攜帶表皮生長因子受體（EGFR）突變的晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者時，lazertinib顯示出與奧希替尼相當(dāng)?shù)寞熜Ш桶踩?。（J Thorac Oncol. 2025年7月3日在線版）

lazertinib是一種可通過血腦屏障的、第三代EGFR酪氨酸激酶抑制劑，由于其野生型EGFR的發(fā)生率相對較低，因此被選擇與埃萬妥單抗聯(lián)合使用。

隨機(jī)、雙盲Ⅲ期研究MARIPOSA納入1074例初治的、攜帶EGFR突變的晚期NSCLC患者，按照2∶2∶1的比例分予埃萬妥單抗聯(lián)合lazertinib（429例）、奧希替尼單藥（429例）或lazertinib單藥（216例）治療。前期結(jié)果顯示，與奧希替尼單藥相比，埃萬妥單抗聯(lián)合lazertinib顯著改善了無進(jìn)展生存期（PFS）和總生存期。

探索性分析結(jié)果顯示，中位隨訪22.0個月時，lazertinib組和奧希替尼組患者的中位PFS分別為18.5個月和16.6個月（HR=0.98，95%CI 0.79~1.22，P=0.86）。在各預(yù)定義的亞組，PFS結(jié)果具有可比性。

在基線時有可測量疾病的患者中，lazertinib組和奧希替尼組的客觀緩解率分別為83%和85%，確認(rèn)緩解者的中位緩解持續(xù)時間分別為16.6個月和16.8個月。在期中分析中，兩組的中位總生存期均未達(dá)到（HR=1.00，95%CI 0.73~1.38）。

兩組的不良事件大多為1~2級，通常與EGFR抑制有關(guān)。與奧希替尼相比，lazertinib的QT間期延長率較低。 （編譯 楊柳）