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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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癌癥患者抗腫瘤治療后 有自身免疫性皮膚病者的生存結(jié)局或更好

作者: 來源: 發(fā)布時間:2025-07-24

中國臺灣研究者To等報告,癌癥患者抗腫瘤治療后,有自身免疫性皮膚?。ˋSD)患者的癌癥生存結(jié)局明顯優(yōu)于無ASD的患者。這一發(fā)現(xiàn)表明ASD與癌癥預(yù)后之間存在潛在的免疫學(xué)相關(guān)性,因此有必要進一步研究潛在機制和對腫瘤管理的影響。(JAMA Dermatol. 2025年7月2日在線版)

ASD和癌癥都涉及免疫系統(tǒng)失調(diào),ASD的特點是免疫活性增強,癌癥的特征是免疫逃逸;然而,它們對癌癥預(yù)后的影響仍不清楚。為了探討癌癥患者中ASD與抗腫瘤治療后的癌癥預(yù)后和患者生存結(jié)局間的相關(guān)性,該項人群隊列研究使用來自中國臺灣地區(qū)的相關(guān)數(shù)據(jù),以評估2019年1月1日至2021年6月30日接受抗腫瘤治療(即化療、靶向治療或免疫治療)的癌癥患者的生存結(jié)局。

暴露因素為ASD,包括斑禿、干燥綜合征、白癜風(fēng)、皮膚紅斑狼瘡、銀屑病、扁平苔蘚、自身免疫性大皰病、系統(tǒng)性硬化癥、硬斑病、汗腺炎和皮肌炎。主要終點為在隨訪期間評估的全因死亡率和癌癥歸因死亡率。

結(jié)果顯示,在納入分析的197 895
例患者中,ASD組有26 008例患者,平均年齡為64.0歲±13.3歲,其中14 969例(57.6%)為女性;非ASD組有171 887例患者,平均年齡為62.8歲±13.0歲,其中80 525例(46.9%)為女性。

ASD患者的生存結(jié)局顯著優(yōu)于無ASD的患者,治療加權(quán)逆概率分析校正后,全因死亡率的風(fēng)險比為0.94(95%CI 0.92~0.96),癌癥歸因死亡率的亞分布風(fēng)險比為0.94(95%CI 0.92~0.96)。在傾向得分匹配分析中,這些相關(guān)性保持一致。在ASD亞型中,斑禿和干燥綜合征始終與較低的死亡風(fēng)險相關(guān)。 (編譯 鐘秋月)