(院辦 王倫)

“據(jù)北京腫瘤醫(yī)院北京市腫瘤登記處20年的腫瘤監(jiān)測結果顯示，乳腺癌已上升為女性惡性腫瘤發(fā)病率第二位。”日前，北京腫瘤醫(yī)院乳腺癌預防治療中心副主任歐陽濤副主任醫(yī)師對筆者說。 歐陽主任說，乳腺癌多發(fā)生于女性，占全部乳腺癌病例的９９％以上，是常見女性惡性腫瘤之一，乳腺癌不但可以危及生命，而且還造成女性性征器官的損毀，是一種嚴重危害女性身心健康的惡性腫瘤。 總結乳腺癌的治療經(jīng)驗人們發(fā)現(xiàn)，病期越早，治療后的生存率越高。歐陽主任說，北京腫瘤醫(yī)院數(shù)千例的隨訪資料顯示，1－2期乳腺癌的五年生存率為94％和83％，十年生存率為87％和67％。與相對較晚的乳腺癌相比，在保證治療效果的前提下，早期乳腺癌的治療內容簡單、治療所出的代價小、總體費用低。為什么要開展乳腺預防早診 歐陽主任特別強調指出，從關注健康的角度，女性應關注乳腺癌。自身的努力可以影響乳腺癌的最終結局。通過早期發(fā)現(xiàn)可以降低治病成本，減少治療帶來的痛苦，改善治療效果。乳腺癌早期診斷的目的在于發(fā)現(xiàn)沒有臨床癥狀的乳腺癌。乳腺癌有一個緩慢的發(fā)病過程，如果及早發(fā)現(xiàn)、采取措施，就有可能阻止其進一步發(fā)展。腫瘤醫(yī)院乳腺癌預防治療中心早診門診的開通，其目的是對健康人群提供乳腺健康檢查；對就診人群中乳腺癌高危個體提供乳腺癌化學干預方面的咨詢與服務，也就是要無病預防、有病早治。兩種人應做乳腺早診 據(jù)北京腫瘤醫(yī)院乳腺癌預防治療中心乳腺癌預防早診門診唐瑞英副研究員介紹說，兩種人應作乳腺早診檢查。 1、有自我健康意識，沒有乳腺癥狀的健康女性。唐瑞英大夫說，健康女性從20歲開始應每月做一次自我檢查，每3年做一次乳房健康檢查，從40歲開始則需要每1－2年檢查一次。50歲以上應每年一次乳腺健康檢查。 2、具有乳腺癌高危險因素的婦女。據(jù)研究，乳腺癌的危險因素主要有：乳腺癌家族史（尤其是母親、姐妹等一級親屬）；未生育、未脯乳、初潮早、絕經(jīng)晚的女性，以及經(jīng)病理檢查屬非典型增生的乳腺增生（癌前病變），有上述危險因素的婦女應定期檢查，無病預防，有病早治，必要時在醫(yī)師指導下采取適當干預治療。乳腺早診有哪些方法 唐瑞英大夫介紹說：目前乳腺癌早診手段通常有5種 1、乳腺鉬靶照相。據(jù)國外研究結果表明，對無癥狀人群進行乳腺鉬靶照相是提高乳癌早診率最有效的方法，可檢出0.5cm左右的早期癌，可以檢出90%的乳癌。對老年婦女尤為適用。 2、乳腺B超。乳腺B超近年來廣泛應用于乳腺疾病的診斷，它可以輔助乳腺鉬靶照相提高陽性診斷率，減少不必要的活檢，在鑒別可觸及或不可觸及的囊性腫物和是性腫物方面具有獨到之處。應作為年輕婦女妊娠期、普乳期乳腺疾病的首選。 3、乳管內視鏡，對發(fā)現(xiàn)乳頭溢液的病人可進行乳管內視鏡檢查，用以明確溢液是否為腫瘤引起。乳頭溢液是乳房疾患的常見癥狀，大約10-30%的乳頭溢液是由乳房內惡性病變引起。乳管內視鏡利用超細光導鏡管進入病變乳管進行直接觀察。為廣大乳頭溢液患者帶來了福音。 4、B超引導乳腺穿刺活檢,亦稱真空輔助活檢。且一次進針可連續(xù)獲得多點標本，獲取的標本量較大，組織成分相對較高，病理診斷準確率幾乎達到100％。具有乳腺外觀損傷小，較小的病變能完全切除?；顧z的同時，有真空抽吸，不易形成血腫，并發(fā)癥進一步減少等優(yōu)點。在歐洲各國正成為部分手術活檢的替代方法。 5、X線引導導絲定位活檢, 對于鉬靶X線發(fā)現(xiàn)的可疑惡性的微小鈣化及小結節(jié)，需活檢定性，但是往往由于病變組織小，臨床醫(yī)生摸不著，造成活檢困難或因取位不準確而出現(xiàn)假陰性結果。乳腺導絲定位是由放射科醫(yī)生在X線引導下進行手術切除活檢的定位方法。唐瑞英大夫忠告大家，女性朋友要養(yǎng)成良好的健康習慣，每月做乳腺自我檢查一次，每1－2年作一次乳腺健康檢查，根據(jù)目前的醫(yī)療水平，乳腺癌的早發(fā)現(xiàn)是完全可以做到的。另外需要提醒女性朋友的事，關注乳腺比關注臉蛋更重要，一個女性每年花上200－300元錢，做一個乳腺健康體檢，其實這不過是一些女性每年化妝品費用的十分之一。不要忘記，只有健康才能更美麗。