郝純毅醫(yī)生談法國歸來的體會
(王倫)
郝純毅醫(yī)生在法國擔任客座教授半年,近日回到我院。半年時間雖然不長,但郝醫(yī)生感覺收獲頗豐,日前,郝醫(yī)生與筆者有一番談話,暢談了此行的感受、收獲、打算,整理后饋贈大家。問:郝大夫,辛苦了,首先歡迎您在完成交流學習任務后勝利歸來,這次到法國參加了哪些學術活動?郝純毅:謝謝,我這次應邀于2005年9月-2006年2月,在法國Louis Pasteur大學醫(yī)學院附屬Hautepierre醫(yī)院肝膽外科擔任客座教授半年。其間,參加了巴黎第107屆全法外科醫(yī)師年會、雅典第13屆國際外科及消化科醫(yī)生協(xié)會(IASG)高級研討會以及2006年歐洲大腸癌肝轉移學術研討會?;貒皡⒂^了斯特拉斯堡歐洲腹腔鏡及遠程外科中心(IRCAD),與中心主任Jacques Marescaux教授探討了學術交流與合作的前景,并對享有國際聲譽的Jacques Belghiti教授領導的巴黎大學附屬Beaujon醫(yī)院肝膽外科及Herri Bismuth教授創(chuàng)建的Paul Brousse醫(yī)院肝膽外科中心分別進行了兩周的參觀訪問。問:這次到法國,參加了這么多學術活動,一定是碩果累累,收獲很大吧?郝:可以說是收獲頗豐,可以總結為以下五方面:觀念、學術、技術、建立了良好聯系、看到了差距,增強了信心。問:您能一項一項的談談嗎?郝:好的。1、觀念方面:歐洲是現代醫(yī)學和文藝復興運動的發(fā)源地,以人為本的原則反映在醫(yī)學過程的各個方面,尤其在一些細節(jié)方面值得我們學習、借鑒。譬如手術患者的尿管、胃管都是在手術室實施麻醉后放置,減少了此種操作給患者帶來的痛苦和緊張;術中患者的保溫措施減少了術中及術后低體溫造成的一系列不良反應和不適感覺;門診及術前醫(yī)護人員與患者的充分交流,有利于患者及家屬對病情及治療的了解,極大地減少了患者因不了解病情而引起的緊張,同時也使得醫(yī)生能夠最大程度地發(fā)揮醫(yī)療及技術水平。手術觀念的更新,是另一個重要收獲,包括手術適應征和禁忌征的把握、愛傷觀念的落實以及對新技術、新方法的接受和應用等。2、學術方面:此行使我對國際相關領域同行們的工作情況有了較為全面的了解,也對我們今后的工作方向有了較為清晰的思路。3、技術方面:在肝膽外科領域,法國是世界上公認整體水平最高的國家,其次是日本。合理的轉診制度,使他們的患者都集中于幾個大的肝膽外科中心,所以這些中心的手術都很多,且以大型和較為復雜的手術居多。應該說,同他們相比,我們的胃腸道手術已經居于領先水平;然而,肝膽胰腺外科方面的差距還很大。這主要表現在一些手術適應征和禁忌癥的把握、手術質量和術后并發(fā)癥,以及新技術新方法的應用等方面。4、與一些肝膽外科領域中國際知名醫(yī)院、專家及IASG建立了良好聯系,有利于今后我們的學術交流以及學術水平、地位的提高,并有利于青年醫(yī)生的培養(yǎng)。5、看到了差距,增強了信心。此次歐洲之行,不僅是一次學術之旅,更是一次信心之旅。通過與處于國際先進水平的同行們的交流,實實在在地看到了我們的差距,使我感到了一種強烈的緊迫感。同時也認識到,我們也有自身的優(yōu)勢。問:我記得您前幾年曾到美國進修過,這次又到了法國,同是西方國家,在醫(yī)學方面它們之間是一樣的嗎?郝:我曾在美國學習兩年,這次又在法國臨床作了半年客座教授,可以對歐美兩地的醫(yī)學做一簡略的比較: 基礎研究方面,美國雄厚的經濟實力和研究人員嚴謹的科學態(tài)度,使其在大部分研究領域處于國際領先地位,這已成為不爭的事實。而臨床醫(yī)療方面,一些有關新藥和新治療方式的多中心臨床試驗做的很好;而在一些復雜的外科手術方面,尤其是肝膽外科領域,受醫(yī)療保險的制約(因為他們的手術是按照手術時間收費的),他們已經落在了歐洲和亞洲的后面。從近些年來發(fā)表的文章上,就可以很明顯地看出來。今后,我們的臨床醫(yī)生能更多地到歐洲臨床去看一看,觀念上、技術上會取得不同于在美國的收獲。問:您這次到法國,一方面學到了他們很多先進的東西,另一方面也是一個展示中國學者風范的機會,他們是怎樣評價我們的?郝:隨著中國經濟實力的不斷增強以及國際地位的不斷提升,中國人越來越多地得到了尊重。這一點,無論在日本、美國,還是歐洲都可以很明顯地感覺到。問:最后請您概括談談這次出國最深的感受?郝:我們應該認識到與國際先進水平的差距和自身的不足,同時也要看到我們的優(yōu)勢所在,絕不能妄自菲薄或妄自尊大。我們的目光,要盯緊國際先進水平;我們的舞臺,要搭在國內和國際的大環(huán)境。如果我們能戮力同心、團結一致,我們的肝膽外科一定會像我們的胃癌治療一樣,在國內甚至國際上,占有一席之地。