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科普?qǐng)@地
癌癥，人類健康的第一殺手
全球流行概況
2002年全球新發(fā)癌癥病例1090萬，死亡670萬，現(xiàn)患病例（診斷后3年內(nèi)）達(dá)2460萬。
中國癌癥流行概況
2002年中國癌癥新發(fā)病例220萬，死亡160萬，現(xiàn)患病例310萬。
癌癥死亡率已居死因的首位。
在肝癌、胃癌及食管癌居高不下的同時(shí)，肺癌、結(jié)直腸癌及乳腺癌等又呈顯著上升趨勢(shì)，正在形成發(fā)展中國家與發(fā)達(dá)國家高發(fā)癌譜并存的局面，使癌癥防治面臨巨大挑戰(zhàn)。
癌癥造成巨大負(fù)擔(dān)
目前我國每死亡的4人中，即有1人死于癌癥。這不僅嚴(yán)重影響人民健康，而且成為醫(yī)療費(fèi)用上漲的重要因素。每年用于癌癥患者的醫(yī)療費(fèi)用近千億元。由于中晚期癌癥患者治療效果尚不滿意，其不良預(yù)后往往波及親友及家庭，影響社會(huì)穩(wěn)定。
癌癥的本質(zhì)
癌癥是機(jī)體與外界環(huán)境因素長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果，主要由有害環(huán)境因素、不良的生活方式和社會(huì)行為（如吸煙、感染、不健康的飲食及體力活動(dòng)少、職業(yè)暴露及環(huán)境污染等）所致。從這一角度講，癌癥可稱之為社會(huì)病。
癌癥與遺傳
僅少數(shù)癌癥具有家庭遺傳背景。一般認(rèn)為，遺傳性腫瘤僅占全部人類癌癥的1％～3％。在這些遺傳性腫瘤家族中，上代父母可以將導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的突變基因傳給下一代子女。然而，需要特別強(qiáng)調(diào)的是，即便是遺傳性腫瘤，它與經(jīng)典的單基因遺傳病也明顯不同。對(duì)于單基因遺傳病，攜帶來自上代胚系細(xì)胞的一個(gè)突變基因就足以使子代個(gè)體表現(xiàn)出遺傳性疾病的體征和癥狀（如地中海貧血、色盲等）。而對(duì)于遺傳性腫瘤，子代個(gè)體攜帶胚系突變基因僅僅意味罹患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)和可能增大，絕不表明已經(jīng)攜帶癌癥疾病本身。有些基因的風(fēng)險(xiǎn)高，使患癌可能性明顯增加，如Rb基因與視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，APC基因與家族性多發(fā)腺瘤等；有些基因的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，如BRCA1和BRCA2與遺傳性乳腺癌，胃癌CDH1基因突變等。
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