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頭頸外科成功切除農(nóng)婦頭項(xiàng)部15斤重巨大腫瘤

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家住河北省鄉(xiāng)下的張大嬸今年52歲，一雙乖巧的兒女已經(jīng)長大成人，正是享受天倫之樂的時(shí)候。自幼身體健壯的她平日在農(nóng)田里耕作，雖然忙忙碌碌，但卻精神矍鑠，連個(gè)感冒都十分難得，唯一讓她感到鬧心的就是長在她頭皮及脖子上的那個(gè)怪包。

“我就是死，也要做手術(shù)，這個(gè)東西跟了我30年，我真的想快點(diǎn)擺脫它。”第一次在病房見到樸實(shí)的張大嬸，有著說不出來的驚訝，一個(gè)咖啡色的巨大腫物垂至肩岬骨下的腰間，腫物的上端連著頭皮直到頭頂，像個(gè)沉重的“披肩”般搭在了她的肩上。

大約30年前，年僅19歲的張大嬸頭上長了個(gè)小包，在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行了手術(shù)治療，之后也沒太在意。10年后，在相同的位置又長了個(gè)包，雖然不疼也不癢，但是腫物卻不斷增大，特別是近幾年來頭上的包開始“瘋”長，越來越沉重地壓得張大嬸習(xí)慣了低頭。“因?yàn)槲移綍r(shí)就是下地干活，都是低著頭，村里人也都看習(xí)慣了，現(xiàn)在孩子們都大了，我不能永遠(yuǎn)這樣背著它過日子，而且最近它長得太快，我真的很害怕。”

為了弄清老人家的病，她在家人的陪伴下來到了北京，因?yàn)槟[物巨大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，且涉及頭皮及項(xiàng)部整形及很多因素，他們走訪了多家醫(yī)院都被拒之門外。抱著最后一線希望，他們找到了北京腫瘤醫(yī)院頭頸外科。經(jīng)過詳細(xì)的體格檢查，發(fā)現(xiàn)張大嬸頭上的大包兩側(cè)至耳及顳部，上到頭頂，下至肩岬骨下的腰間，蒂位于頭后半部至項(xiàng)中下部，大小約有80×90×10CM，呈現(xiàn)不規(guī)則形狀，表面灰褐色被覆毛發(fā)，凸凹不平，內(nèi)有串珠樣結(jié)節(jié)，腫物壓迫頭顱骨，使顱骨有部分吸收，且腫瘤已經(jīng)突入小腦。

頭頸外科張乃嵩主任詳細(xì)研究病例后，認(rèn)為該患者的病是頭皮項(xiàng)部神經(jīng)纖維瘤，這一巨大的頭皮神經(jīng)纖維瘤，由于腫瘤組織脆嫩，手術(shù)出血常難以控制，臨床上處理起來較為棘手。切除瘤體后，頭皮組織缺損面積較大，常伴有顱骨外露，顱骨缺損，植皮或皮瓣修復(fù)常難以取得滿意效果，常常造成頭皮毛發(fā)大片缺失，影響美容。

但是不切，腫瘤將繼續(xù)增大，病人生存質(zhì)量很差，在病人心理上也存在陰影，不敢見人，況且有部分病人有惡變的可能，影響病人的生命。

腫瘤病理術(shù)后證實(shí)是多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤，屬于良性，懸在張大嬸一家人心頭上的一塊大石終于落了下來。術(shù)后，張大嬸經(jīng)過精心護(hù)理，身體恢復(fù)良好，重新喚起了生活的信心。她現(xiàn)在逢人就高興地說“是北京腫瘤醫(yī)院的高尚醫(yī)德和精湛醫(yī)術(shù)給了我第二次生命。”

張乃嵩主任經(jīng)過與麻醉科，介入科，神經(jīng)外科等多學(xué)科討論研究，制定了細(xì)致穩(wěn)妥的兩套手術(shù)方案，決定為其行頭皮項(xiàng)部巨大神經(jīng)纖維瘤切除術(shù)，但這一罕見的頭頸部巨大腫瘤切除，手術(shù)將面臨著巨大風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及病人生命，因手術(shù)創(chuàng)面大、出血量很大，且腫物已經(jīng)侵犯顱內(nèi)。故手術(shù)前先行介入治療，栓塞腫瘤血管，由于腫瘤血運(yùn)豐富，腫瘤小血管與頸部大血管一樣粗，栓塞效果不理想，張乃嵩主任術(shù)中行頸外動脈結(jié)扎，腫瘤環(huán)周結(jié)扎，邊切除，邊修復(fù)，邊縫合，歷時(shí)8個(gè)多小時(shí)，腫物終于被完完整整地切除了，滿滿的裝了一大盆，足足有15斤重，且頭皮保存完好。

目前，張大嬸已經(jīng)平安出院。