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政策動(dòng)態(tài)
致參保人員的一封信
尊敬的各位參保人員：大家好！
北京市人力資源和社會(huì)保障局決定從2009年起加快公務(wù)員醫(yī)療保險(xiǎn)改革步伐，經(jīng)市委、市政府同意，批準(zhǔn)我區(qū)作為試點(diǎn)區(qū)進(jìn)一步深化改革。結(jié)合我區(qū)實(shí)際，出臺(tái)了《北京市海淀區(qū)公務(wù)員醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)助試行辦法》（海政發(fā)[2009]43號）。我區(qū)2001年雖然進(jìn)行了改革，但是只享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主體待遇，不享受企業(yè)職工的大額醫(yī)療費(fèi)用互助待遇和退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。今年改革后，除享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇外，還享受大額醫(yī)療費(fèi)用互助、退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)二項(xiàng)待遇，在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助。
這次政策的調(diào)整，主要是基金分配的調(diào)整，為進(jìn)一步提高和改善享受人員的醫(yī)療待遇水平起到了重要作用。同時(shí)，適當(dāng)提高了個(gè)人醫(yī)療待遇。新辦法與老辦法相比，在繳費(fèi)方面，個(gè)人要每月多交3元；在待遇水平方面，對第一次住院起付線在職人員由原來不補(bǔ)助調(diào)整為補(bǔ)助90%，退休人員由原來補(bǔ)助60%提高到補(bǔ)助95%，其它部分的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)比例不變。該辦法涉及的資金收繳和醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷從2009年1月開始計(jì)算，文件出臺(tái)前應(yīng)個(gè)人繳納的每月3元錢由區(qū)財(cái)政予以補(bǔ)助；文件出臺(tái)前已發(fā)生住院治療的人員，住院起付線的補(bǔ)助款我們將撥付到單位，通過單位發(fā)放給個(gè)人。
由于繳費(fèi)和報(bào)銷政策的調(diào)整，1至9月份已經(jīng)繳納的各項(xiàng)基金和已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要按新辦法重新結(jié)算，每個(gè)人醫(yī)療卡內(nèi)記錄的信息要更新，每家醫(yī)院要下載新的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算程序等工作，需要信息系統(tǒng)進(jìn)行全面的升級改造。為確保信息系統(tǒng)平穩(wěn)切換，9月16日至9月21日，區(qū)內(nèi)各醫(yī)院暫停刷卡結(jié)算。暫停刷卡期間，需要就醫(yī)看病的患者，先用現(xiàn)金與醫(yī)院結(jié)算，然后通過單位到區(qū)醫(yī)保中心報(bào)銷。由此給您帶來的不便，請您予以諒解。
最后，感謝您對我們工作的理解和支持！
海淀區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
2009年9月14日
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