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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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臨床醫(yī)療

工作動態(tài)

住院病人出院三天可復(fù)印病歷

        自2010年初實行24小時住院病歷回收制度以來,在八個月的時間里,住院病歷回收率從剛開始的10%提高到現(xiàn)在的95%,病例歸檔工作取得飛躍性進(jìn)步,這大大方便了廣大住院病人,現(xiàn)在,病人出院后,三天就可以到病案室復(fù)印自己的病歷。
        很長時間以來,腫瘤醫(yī)院由于手術(shù),門診,出差,書寫習(xí)慣等原因一直都不能做到24小時完成病歷,這大大延長了病歷的回收時間。在實行24小時病歷歸檔制度后,各科室積極行動,查找問題、分析原因、制定改進(jìn)措施,使這項工作得到了根本性的改變。
        手術(shù)科室每天要完成全院三十多臺的手術(shù),盡管很多醫(yī)生下了手術(shù)已經(jīng)很累,仍舊是兢兢業(yè)業(yè),一絲不茍,加班加點的完成病歷,科主任們?yōu)榱四軌?span>24小時完成病歷,總是在百忙之中抽出時間完成病歷首頁的簽字,現(xiàn)在外科病歷的主任簽字率已經(jīng)達(dá)到了95%以上。
        非手術(shù)科室繼續(xù)保持著內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員特有的精益求精,不辭辛苦的精神來完成好每一份病歷,為了完成病歷,有的科室能夠加班到夜里十二點。
        經(jīng)過近八個月的磨合以及大家的共同努力,24小時回收病歷這一新制度終于有條不紊的運行起來了。這一新制度的實行不僅使病歷的質(zhì)量比以前有了明顯的提高,而且也為出院病歷歸檔后的多項后續(xù)工作提供了強(qiáng)有力的后續(xù)保障。