診斷

如果醫(yī)生懷疑病人皮膚病灶是黑色素瘤，則需要行切除活檢，這是確診的唯一手段?；顧z時醫(yī)生會盡可能將可疑組織完整切除，即切除活檢。如果腫物太大而不能完整切除時，則取部分組織樣本做檢查。如果可疑為黑色素瘤，醫(yī)生絕不會隨意切割或燒灼。

活檢通常在門診，一般行局麻。然后病理學家在顯微鏡下檢查并尋找腫瘤細胞，一般需要進一步做免疫組化檢查得以明確診斷。

如果需要行活檢，患者應詢問下列問題：

為什么我需要做活檢?(答：懷疑病灶是惡性)

需要多長時間?疼嗎?(答：順利的話約10分鐘，疼痛可以耐受)

將腫瘤全部切除嗎?(答：除特殊情況，應該完整全部切除)

會有哪些副反應?(答：副反應輕微)

多久能知道結果?(答：4-7天)

如果確診為腫瘤，誰告訴我如何治療?什么時候開始治療?(答：確診為黑色素瘤，應該找黑色素瘤?？漆t(yī)生，術后應同時完善全面檢查，不同分期選擇不同治療，具體見后)

黑色素瘤的分期

如診為黑色素瘤，醫(yī)生在制定治療方案之前需要通過病理報告和全面影像學檢查來了解分期。通常根據(jù)腫瘤的厚度、侵及皮膚深度、有無區(qū)域淋巴結轉移及器官轉移來進行分期。

0期：腫瘤細胞僅見于表皮層，未侵及深部組織。

I期：厚度≦1.0mm，伴或不伴潰瘍。

或者厚度1.0-2.0mm，不伴潰瘍。

無區(qū)域淋巴結轉移。

II期：厚度1.0mm-2.0mm，伴潰瘍。

厚度≧2.0mm，伴或不伴潰瘍。

無區(qū)域淋巴結轉移。

III期：1個或多個淋巴結轉移。

或者侵及臨近組織但無淋巴結轉移。

IV期：轉移至其他器官，遠處皮膚、淋巴結轉移。

復發(fā)：復發(fā)即治療后腫瘤再次出現(xiàn)，可以位于原來的位置或者身體的其他部位。