卵巢惡性腫瘤的治療原則是以手術(shù)為主，加用化療、放療的綜合治療。

(1)手術(shù)：手術(shù)起關(guān)鍵作用，尤其是首次手術(shù)更重要。一經(jīng)疑為卵巢惡性腫瘤，應(yīng)盡早剖腹探查。先吸取腹水或腹腔沖洗液作細胞學(xué)檢查；然后全面探查盆、腹腔，包括橫膈、肝、脾、謂、腸、腹膜后各組淋巴結(jié)及內(nèi)生殖器等。對可疑病灶及易發(fā)生轉(zhuǎn)移部位多處取材作組織學(xué)檢查。根據(jù)探查結(jié)果，決定手術(shù)范圍。對晚期病例應(yīng)放棄既往僅作剖腹探查及取活組織檢查的觀點，盡量爭取手術(shù)治療，任何明顯的腫瘤病灶均應(yīng)予以切除。

手術(shù)范圍：Ⅰa、Ⅰb期應(yīng)作包括全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)的分期手術(shù)。Ⅰc期及其以上同時行大網(wǎng)膜切除術(shù)。腫瘤細胞減滅術(shù)是指對晚期(Ⅱ期及其以上)患者應(yīng)盡量切除原發(fā)病灶及轉(zhuǎn)移灶，使腫瘤殘余灶直徑≤1cm，必要時切除部分腸曲，行結(jié)腸造瘺、切除膽囊或脾等，現(xiàn)多主張同時常規(guī)行后腹膜淋巴結(jié)清掃術(shù)(包括腹主動脈旁及各組盆腔淋巴結(jié))。符合下列條件的年輕患者可考慮保留對側(cè)卵巢：①臨床Ⅰa期，腫瘤分化好；②腫瘤為臨界惡性或低度惡性；③術(shù)中剖視對側(cè)卵巢未發(fā)現(xiàn)腫瘤；④術(shù)后有條件嚴密隨訪。

(2)化學(xué)藥物治療：為主要的輔助治療。因卵巢惡性腫瘤對化療較敏感，即使已廣泛轉(zhuǎn)移也能取得一定療效。既可用于預(yù)防復(fù)發(fā)，也可用于手術(shù)未能全部切除者，患者可獲暫時緩解，甚至長期存活。已無法施行手術(shù)的晚期患者，化療可使腫瘤縮小，為以后手術(shù)創(chuàng)造條件。常用藥物有：順鉑、卡鉑、紫杉醇、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、平陽霉素、長春新堿等。近年來多為聯(lián)合應(yīng)用，并以鉑類藥物為主藥。每3周重復(fù)療程。通常應(yīng)用6-8療程。

(3)放射治療：為手術(shù)和化療的輔助治療。無性細胞瘤對放療最敏感，顆粒細胞瘤中度敏感，上皮性癌也有一定敏感性。無性細胞瘤即使是晚期病例，仍能取得較好療效。放療主要應(yīng)用60Co或直線加速器作外照射，適用于殘余灶直徑<2cm，無腹水、無肝、腎轉(zhuǎn)移。內(nèi)照射是指腹腔內(nèi)灌注放射性核素，常用32P，可使腹膜和大網(wǎng)膜受到外照射不易達到的劑量，從而提高治愈率。腹腔內(nèi)有粘連時禁用。