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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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治療

治療

發(fā)布時(shí)間:2011-06-06 23:32:00 來源: 作者:本站編輯

治療方案取決于腫瘤的分期,即腫瘤的大小,浸潤(rùn)深度,是否有鄰近臟器侵犯,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。手術(shù),化療和(或)放療的結(jié)合被證明比單用任何一種手段更有效。

手術(shù)

手術(shù)是很普遍的食管癌治療手段,前提是病人能耐受手術(shù)。通常手術(shù)要與化療和放療相結(jié)合。單獨(dú)手術(shù)對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的局限于食管的腫瘤可以根治。手術(shù)也可以減輕一些癥狀,如吞咽困難。

根據(jù)腫瘤的特點(diǎn),在兩種手術(shù)方式中選擇一種:食管切除術(shù)和食管胃切除術(shù)。

化療

化療,即指用抗腫瘤藥物來治療,是治療食管癌的另一種方法。經(jīng)常把化療和放療結(jié)合(無(wú)手術(shù)指征的情況下)來治療食管癌?;熞部梢栽谑中g(shù)前應(yīng)用。目的是降低病情分期,使手術(shù)的根治率提高,化療也是晚期食管癌的主要治療手段,可以顯著緩解癥狀,例如吞咽困難、疼痛等。

放射治療

不管是術(shù)后還是術(shù)前使用,放療與化療結(jié)合能發(fā)揮最佳治療作用。放療也經(jīng)常用來緩解食管癌的疼痛,吞咽困難及其他癥狀。

姑息治療

一些食管癌病人可能需要接受姑息治療,這些治療主要在于緩解病人的疼痛及其他癥狀。例如可在食管中放入金屬支架以緩解進(jìn)食困難,使病人能持續(xù)食入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以維持生命。

光動(dòng)力治療是一些食管癌病人的治療選擇。目前已經(jīng)證實(shí)光動(dòng)力治療能緩解食管梗阻,正在研究它對(duì)于食管癌的治療作用。病人首先注射一種能在腫瘤中聚集的光敏感藥物,然后醫(yī)生通過內(nèi)鏡置入光纖,在食管組織上照射激光。光線激活腫瘤組織中濃聚的藥物,從而殺傷腫瘤細(xì)胞。因?yàn)樵撍幹辉谀[瘤組織中濃聚,所以對(duì)正常組織的毒性反應(yīng)很小。

一些病人需要流質(zhì)飲食,特別是當(dāng)食管被腫瘤重度阻塞時(shí)。也有可能通過經(jīng)腹手術(shù)胃造瘺或胃鏡下胃造瘺,在腹部放置一根進(jìn)食導(dǎo)管,來把食物送入胃內(nèi)。當(dāng)病人進(jìn)食障礙又在進(jìn)行化療或放療時(shí),這種方法常被使用,但一般是暫時(shí)的。

因?yàn)槟[瘤可能在神經(jīng)周圍生長(zhǎng),食管癌病人經(jīng)常有疼痛癥狀。如果病人疼痛,一定要告訴醫(yī)生以獲得恰當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛治療。

人們對(duì)食管癌的日益重視與警惕,使我們能更好的對(duì)食管癌進(jìn)行早期診斷,早期治療。早診早治,治愈率才比較高。研究者也在不斷致力于提高食管癌的治療水平。正是因?yàn)檫@些原因,食管癌生存率在過去幾年中有提高。

隨訪

一旦治療完成了,醫(yī)生希望患者能經(jīng)常隨訪復(fù)查,這樣一旦腫瘤復(fù)發(fā)或擴(kuò)散了,能早期發(fā)現(xiàn)。如果你有任何新的癥狀,特別是胸痛或者吞咽不適,應(yīng)當(dāng)馬上就醫(yī)。這些癥狀越早發(fā)現(xiàn),越早治療,療效就越好。

營(yíng)養(yǎng)

建議食管癌患者:

少食多餐。

避免食用過硬或粗糙食物,辛辣及油炸食品等刺激性食物。

術(shù)后患者宜改變睡姿,使頭部稍微抬高,阻止食物由胃反流入食管。

戒煙戒酒以減少再患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)改善食欲和營(yíng)養(yǎng)。

沒有了!
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