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醫(yī)保信息

政策動態(tài)

北京城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷待遇得到提高

發(fā)表時間:2020-02-21

    北京市人力資源和社會保障局和北京市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》(京人社農(nóng)合發(fā)〔2017〕11號)文件,文件指出:從2017年1月1日起,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診封頂線由2000元提高到3000元、住院封頂線由17萬元提高到18萬元。這意味著廣大北京市參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人群將得到政策實惠。

    關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知

    京人社農(nóng)合發(fā)〔2017〕11號

    各區(qū)人力資源和社會保障局、財政局,各定點醫(yī)療機構(gòu):

    為推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作,根據(jù)《國務院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號)、《北京市人民政府關(guān)于印發(fā)北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法的通知》(京政發(fā)〔2010〕38號)和《關(guān)于印發(fā)北京市城鄉(xiāng)居民大病保險試行辦法的通知》(京發(fā)改〔2013〕2827號),經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病保險起付標準和支付比例及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診、住院最高支付數(shù)額的有關(guān)問題通知如下:

    一、新農(nóng)合大病保險、城鎮(zhèn)居民大病保險起付標準統(tǒng)一為上一年度本市農(nóng)村居民人均可支配收入(以下簡稱起付標準,以北京市統(tǒng)計局公開發(fā)布的數(shù)據(jù)為準)。

    二、新農(nóng)合大病保險、城鎮(zhèn)居民大病保險起付標準以上(不含)部分累加5萬元(含)以內(nèi)的個人自付醫(yī)療費用,大病保險基金支付比例由50%調(diào)整為60%,超過5萬元(不含)以上的個人自付醫(yī)療費用,大病保險基金支付比例由60%調(diào)整為70%。

    三、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人員在一個醫(yī)療保險年度內(nèi),門診累計支付的最高數(shù)額由2000元調(diào)整為3000元,住院累計支付的最高數(shù)額由17萬元調(diào)整為18萬元。

    四、本通知自2017年1月1日起執(zhí)行。2016年度城鄉(xiāng)居民大病保險醫(yī)療費用報銷按照本通知執(zhí)行。

    北京市人力資源和社會保障局 北 京 市 財 政 局

    2017年1月9日