2018年6月15日，第十三屆全國胃癌學(xué)術(shù)會議（Chinese Gastric Cancer Congress, CGCC）在北京國家會議中心拉開帷幕。大會由中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會（CGCA）主辦，是胃癌專業(yè)領(lǐng)域的權(quán)威學(xué)術(shù)會議。本期大會主題為“傳承, 創(chuàng)新, 合作, 共贏”。來自胃癌臨床診斷和治療、基礎(chǔ)和轉(zhuǎn)化研究、姑息治療和康復(fù)、護理等各領(lǐng)域?qū)＜遥餐?a target="_blank"href="/Html/Diseases/Main/Index_41110.html" class="keyword_Default Keyword_Type_3">胃癌防治工作中的熱點和難點問題進行了交流和討論。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院季加孚院長、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤外科徐惠綿主任任大會主席。

隨著腫瘤治療手段的不斷發(fā)展，護士在癌癥患者的全程管理中越來越多地發(fā)揮作用，呈現(xiàn)工作精細化、角色多元化的局面。本次會議由來自北京大學(xué)護理學(xué)院、臺灣和信治癌中心醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院及北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院的護理專家就患者營養(yǎng)管理進展、協(xié)同醫(yī)療團隊整合患者照護品質(zhì)、血糖全程管理、快速康復(fù)理念及造口皮膚問題管理等前沿動態(tài)進行了學(xué)術(shù)交流。 

來自北京大學(xué)護理學(xué)院副院長路潛教授分享的主題為“胃癌患者的營養(yǎng)管理進展”。她指出胃癌患者因為各種因素造成不同程度的營養(yǎng)不良問題非常突出，其中中重度高達67%，造成患者生活質(zhì)量下降、治療反應(yīng)差、并發(fā)癥增多、死亡率增加、醫(yī)療費用增加等。路潛教授從時間延長、空間延展、內(nèi)涵延伸、外延延擴4個維度講解了整體營養(yǎng)療法，全周期、全方位予以胃癌患者營養(yǎng)支持。通過快速、簡便的分檢過程篩查出有風(fēng)險的患者，請營養(yǎng)專業(yè)人員進行評定，給予循證、有針對性的營養(yǎng)干預(yù)，切實改善胃癌患者營養(yǎng)狀況，改變患者臨床結(jié)局。 

來自臺灣和信治癌中心醫(yī)院護理部許麗珠主任帶來了“協(xié)同醫(yī)療團隊整合癌癥患者的照護品質(zhì)”精彩匯報，許主任指出決定治療成功的關(guān)鍵因素為患者能完成所有癌癥治療計劃，在“多科隊醫(yī)療照護”工作模式下，“個案管理師”在患者整個治療過程中起到了關(guān)鍵作用。個案管理師了解患者治療的全過程，通過與患者充分溝通、給予患者正確的指導(dǎo)、幫助患者積極尋求并合理利用各種資源，給予患者治療疾病的信心，提高治療的依從性。許主任向大家分享了和信治癌中心醫(yī)院5年致癌成果，并通過個案管理患者失聯(lián)率、首次治療完成率數(shù)據(jù)證實了個案管理師在保證患者治療、提升照護質(zhì)量中的作用，為探索個案管理模式的醫(yī)院提供了有效指引。 

來自復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胰腺外科奚燕護士長向大會分享了“基于移動護理系統(tǒng)的血糖全程管理” 的經(jīng)驗。圍手術(shù)期血糖異常，會增加手術(shù)患者并發(fā)癥的發(fā)生率、延長住院時間、影響遠期預(yù)后。而血糖管理與移動護理系統(tǒng)的完美結(jié)合大大提高了護士的工作效率、增加了監(jiān)測的準(zhǔn)確性，使血糖管理從人工化向信息化、質(zhì)控管理從局限化向全面化發(fā)展，使持續(xù)改進更加合理化。奚燕護士長強調(diào)了多團隊協(xié)作重要性，在血糖閉環(huán)管理中，信息化血糖管理避免了傳統(tǒng)血糖質(zhì)控的缺陷，從而實現(xiàn)血糖規(guī)范監(jiān)測、科學(xué)管理，也為各地區(qū)、各醫(yī)院信息系統(tǒng)新功能的開發(fā)與應(yīng)用開啟新思路。 

來自中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科高麗華護士長分享了“快速康復(fù)理念在胃癌患者圍手術(shù)期的應(yīng)用”，ERAS是一系列圍術(shù)期優(yōu)化處理措施的綜合應(yīng)用，理念核心在于減少患者心理和生理的創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)及內(nèi)環(huán)境的改變。應(yīng)用多模式止痛、早進食、早下床、控制性靜脈液體治療、去除鼻胃管、術(shù)前不常規(guī)腸道準(zhǔn)備等綜合手段提高治療效果。高護士長以科學(xué)研究結(jié)果證實了ERAS在減少術(shù)后并發(fā)癥、加速病人康復(fù)、縮短住院時間、降低再入院及死亡率的積極作用。同時，她指出中國ERAS正處于起步階段，應(yīng)用適應(yīng)證和程度都有待拓展。隨著ERAS的全面開展與應(yīng)用，也對護理人員提出了更高的要求，從而為患者提供更專業(yè)、精細而全面的照護。

來自北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心三病區(qū)護士長、國際造口治療師張潔，有多年的造口護理、疑難傷口處理工作經(jīng)驗，向大會介紹了“造口周圍免疫相關(guān)皮膚問題臨床處理策略”。她通過自己的成長經(jīng)歷，介紹了整個胃腸道護理在臨床中的進展，“造口患者管理系統(tǒng)”的應(yīng)用使患者造口護理的整個過程有跡可尋，使患者的造口護理更有針對性。張潔護士長結(jié)合臨床案例講解了科學(xué)造口傷口處理方案的應(yīng)用，通過全面評估、早識別、早診斷予以科學(xué)的局部、全身治療，并定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)，現(xiàn)場分享了最前沿科研成果，傳遞了“專業(yè)人文、創(chuàng)新融合”的護理理念，切實指引臨床實踐，提升造口管理品質(zhì)。 

CGCC上來自各位護理專家們的精彩報告，讓更多的腫瘤護理工作者們了解到了腫瘤護理工作的重要性，為我們臨床護理實踐提供了新的理念、啟發(fā)和思路，為進一步提升護理質(zhì)量提供指引和方向。