臨床醫(yī)療

特色醫(yī)療

多學(xué)科聯(lián)合診斷提出的治療方案使腫瘤患者終身受益

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43歲的女性患者，2005年8月底在外地曾做降結(jié)腸癌切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝表面見多個(gè)小結(jié)節(jié)，2005年10月10日來到北京腫瘤醫(yī)院，診斷為“降結(jié)腸癌，肝轉(zhuǎn)移，降結(jié)腸癌切除術(shù)后”。對(duì)于這位病人，可以有多種治療方法供選擇：射頻、介入、手術(shù)、放療、化療，究竟適用那種治療方法，醫(yī)院組織了多學(xué)科專家共同查房，為患者治療“量體裁衣”。

討論中，各科專家們發(fā)現(xiàn)，患者肝轉(zhuǎn)移病灶大小多個(gè)分布，如果選擇手術(shù)切除，容易切了大的病灶，忽略了看不見的微小病灶，因此暫不宜手術(shù)切除；有的轉(zhuǎn)移病灶接近大血管部位，射頻治療有較大風(fēng)險(xiǎn)性。各科專家發(fā)表意見后，確定了內(nèi)、外科結(jié)合，對(duì)患者先行化療，再行手術(shù)，再配合化療的綜合治療方案。根據(jù)此套方案，該患者歷經(jīng)3次手術(shù)和多次化療，取得了較好的治療效果，經(jīng)隨訪，患者目前身體情況良好。

這是在2月18日召開的北京抗癌協(xié)會(huì)胃腸專業(yè)委員會(huì)結(jié)直腸多學(xué)科研討會(huì)上，與會(huì)專家們討論的一個(gè)典型病例。據(jù)本次研討會(huì)發(fā)起人，我院胃腸外二科顧晉教授、消化腫瘤內(nèi)科沈琳教授介紹：臨床多學(xué)科合作模式（MDT）是目前國際上腫瘤治療的通常做法。對(duì)腫瘤病人召開涉及內(nèi)外科、放療影像等多學(xué)科的病例討論，對(duì)病人診斷治療提出最符合循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的治療方案可使病人免去單個(gè)求醫(yī)的轉(zhuǎn)戰(zhàn)之苦，是現(xiàn)代腫瘤治療的新模式。我院消化內(nèi)科和胃腸外二科以及放射科、放療科長期以來一直堅(jiān)持每周一次的臨床多學(xué)科病例討論，收到了良好的效果。北京抗癌協(xié)會(huì)這次組織北京地區(qū)的腫瘤相關(guān)的知名專家，就臨床病例進(jìn)行深入討論對(duì)規(guī)范首都地區(qū)腫瘤的治療起到了積極的推動(dòng)作用。

腫瘤在每個(gè)患者身上的表現(xiàn)不可能完全一樣，掌握每位患者的病情特點(diǎn)，選擇有針對(duì)性的最佳治療方案，是提高腫瘤治療效果的有效途徑，腫瘤的多學(xué)科綜合治療會(huì)使更多的患者受益終身。

結(jié)直腸癌