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特色醫(yī)療
頭頸外科：頸段食道被癌堵，頭頸外科新技術(shù)根治切除能進食
患者劉XX已67歲，近一年來吃飯吞咽困難，逐漸加重，從開始吃軟食，到只能吃流食，最后連喝湯都困難，到醫(yī)院一檢查，原來是頸段食管長了一個惡性腫瘤，累及下咽?；颊咚奶幥筢t(yī)，最后來到北京腫瘤醫(yī)院就診，到病房的時候已經(jīng)瘦的不足一百斤了。 由于患者腫瘤位于頸段食管，腫瘤切除后的食管重建很困難，通常一般采用胃代食道重建頸段食管的手術(shù)方法，但該術(shù)式創(chuàng)傷大，容易引起合并癥?？紤]到該患者年齡偏大，心肺功能較差，頭頸外科張乃嵩主任決定采用國內(nèi)開展較少的應(yīng)用胸大肌肌皮瓣加喉氣管粘膜瓣修復(fù)重建食管技術(shù)為患者手術(shù)，該術(shù)式可不開胸腹，對肺功能影響較小，合并癥少，安全性較大。在麻醉科、手術(shù)室的密切配合下，張乃嵩主任親自主刀為患者施行了手術(shù)，經(jīng)過將近七小時，堵住食管的腫瘤被根治切除，重建了食管，手術(shù)順利完成，患者術(shù)后恢復(fù)十分順利。
占全身惡性腫瘤15％左右的頭頸部腫瘤的治療，主要依靠外科手術(shù)。而病變被切除后的器官重建仍是一大難題。張乃嵩主任說，頸段食管癌隱蔽性強，就診時多已屬晚期，且容易累及下咽、甲狀腺、氣管、喉、頸部淋巴結(jié)，手術(shù)復(fù)雜，并發(fā)癥多，預(yù)后較差。我院頭頸外科在國內(nèi)外較早應(yīng)用胸大肌肌皮瓣加喉氣管粘膜瓣修復(fù)重建食管，至今已成功完成5例。此例手術(shù)的順利開展，為挽救更多的頸段食管癌患者積累了經(jīng)驗。
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