京勞社醫(yī)發(fā)［2006］176號 頒布時間：2006.11.01

各區(qū)縣勞動和社會保障局，各區(qū)縣財政局，各定點醫(yī)療機構(gòu)：

為進一步完善基本醫(yī)療保險政策，保障參保人員的基本醫(yī)療，減輕參保人員的醫(yī)療費用負擔(dān)，經(jīng)研究，將肝移植、肝腎聯(lián)合移植術(shù)后抗排異治療及造血干細胞移植納入本市基本醫(yī)療保險支付范圍，現(xiàn)下發(fā)《北京市基本醫(yī)療保險肝移植術(shù)后抗排異治療、造血干細胞移植醫(yī)療費用報銷試行辦法》，請認真貫徹執(zhí)行。
附件：北京市基本醫(yī)療保險肝移植術(shù)后抗排異治療、造血干細胞移植醫(yī)療費用報銷試行辦法

北京市勞動和社會保障局
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 北京市財政局
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二○○六年十一月一日

附件：
　　 北京市基本醫(yī)療保險肝移植術(shù)后抗排異治療、造血干細胞移植醫(yī)療費用報銷試行辦法

為減輕肝移植、肝腎聯(lián)合移植術(shù)后抗排異治療及造血干細胞移植參保人員的醫(yī)療費用負擔(dān)，根據(jù)本市實際情況，制定本辦法。

一、關(guān)于肝移植、肝腎聯(lián)合移植術(shù)后抗排異治療醫(yī)療費用問題

（一）參保人員實施肝移植、肝腎聯(lián)合移植手術(shù)住院當(dāng)次發(fā)生的醫(yī)療費用，不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

（二）肝移植手術(shù)出院后實施抗排異治療的參保人員發(fā)生符合基本醫(yī)療保險支付范圍的抗排異治療及相關(guān)醫(yī)療費用，由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。

（三）肝腎聯(lián)合移植手術(shù)出院后實施抗排異治療的參保人員發(fā)生符合基本醫(yī)療保險支付范圍的抗排異治療醫(yī)療費用，參照腎移植術(shù)后抗排異治療的相關(guān)報銷辦法執(zhí)行。

（四）肝移植術(shù)后進行抗排異治療的參保人員出院時帶抗排異治療藥品不得超過一周用量。

二、關(guān)于造血干細胞移植醫(yī)療費用問題

（一）參保人員進行造血干細胞移植發(fā)生符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險報銷范圍，由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。

（二）參保人員進行造血干細胞移植，應(yīng)符合以下適應(yīng)癥：

1、白血??；

2、淋巴瘤；

3、多發(fā)性骨髓瘤；

4、骨髓增生異常綜合癥；

5、再生障礙性貧血。

（三）參保人員進行造血干細胞移植應(yīng)嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍。

器官（組織）源的取材費、運輸費、供受雙方的配型費及其它與供體有關(guān)的費用，不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。三、肝移植術(shù)后抗排異治療、造血干細胞移植實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理。凡肝移植術(shù)后抗排異治療、造血干細胞移植的參保人員須到指定定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，并按相關(guān)規(guī)定辦理就醫(yī)手續(xù)。到非指定定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)以及未辦理就醫(yī)手續(xù)發(fā)生的肝移植術(shù)后抗排異治療、造血干細胞移植的醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險基金不予支付。
　　 肝腎聯(lián)合移植術(shù)后抗排異治療的參保人員參照腎移植術(shù)后抗排異治療的相關(guān)規(guī)定辦理就醫(yī)手續(xù)。

四、享受公費醫(yī)療人員進行肝移植、肝腎聯(lián)合移植術(shù)后抗排異治療及造血干細胞移植醫(yī)療費用報銷辦法參照本辦法執(zhí)行。

五、本通知自2007年4月1日起實施。