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音樂治療，跳躍的生命贊歌——記腫瘤姑息音樂治療坊

“江南舒氣候，冬雨作春寒”，淋漓的冬雨擋不住姑息治療理念的發(fā)展與傳承。11月17日晚的武漢香格里拉大酒店的音樂治療坊現(xiàn)場熱鬧非凡，本著姑息、科學、人文、藝術(shù)的主題，并為了進一步推廣姑息治療與人文關(guān)懷的理念，鼓勵姑息治療的創(chuàng)新和發(fā)展， CAHPC主任委員劉巍教授的博士洪雷醫(yī)生為致力于腫瘤姑息心理治療以及心靈關(guān)懷的同道奉獻了一道音樂大餐，為大家展示了以腫瘤科醫(yī)生為主導的音樂治療團隊對音樂治療的探索歷程，即主題式團體音樂治療的探索之路。

音樂治療是一個古老的治療形式，在過去2000多年的歷史、神話和文學作品中，我們可以看到諸多將音樂運用于醫(yī)療的論述。而對于腫瘤患者音樂治療卻是一個相對新興的治療方式，由于文化、歷史、經(jīng)濟、政治、醫(yī)療條件等方面諸多因素的影響，不同國家、不同民族對音樂的認識與理解又存在差異。音樂治療在腫瘤治療領域的開展相對較晚，目前尚無標準的治療模式與要求，需要我們探索并建立適合我國腫瘤患者的音樂治療模式。

音樂治療是一個系統(tǒng)的干預過程，在這個過程中，治療師利用音樂體驗的各種形式，以及在治療過程中發(fā)展起來的，作為治療的動力的治療關(guān)系來幫助被幫助者達到健康的目的 （K Bruscia，1989）。從概念上講，音樂治療并不限定音樂治療的形式，而治療關(guān)系的建立在決定音樂治療的療效上具有舉足輕重的作用。因此，作為臨床醫(yī)生在建立治療關(guān)系上具有得天獨厚的優(yōu)勢，而他們對音樂治療的要求似乎會更接近“臨床需求”。

在劉巍教授的指導與支持下，洪雷博士及其治療團隊自2013年開始探索適合中國腫瘤患者的音樂治療模型，現(xiàn)已完成音樂治療探訪2000余人次，音樂治療宣教1000余人次，音樂治療500余人，在晚期惡性腫瘤人群積累了大量寶貴的治療經(jīng)驗。前期工作結(jié)果顯示：音樂治療在情緒管理、改善睡眠、提高患者治療信心及依從性、癥狀控制、改善腫瘤認知等多個方面獲得了明顯的效果。 

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褚倩教授開場介紹

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洪雷博士現(xiàn)場講述音樂治療

了解腫瘤患者的需求是賦予他們更多相應關(guān)懷的前提，也是增加腫瘤患者治療依從性，提高治療安全性，減少癥狀并提高生活質(zhì)量的有力保證。在惡性腫瘤診療過程中，一半以上的患者對自己接受的治療缺乏信心，而更多的患者還將面臨原有生活的巨大改變。為了解決患者這一廣泛存在的問題，洪雷博士團隊根據(jù)臨床調(diào)研的結(jié)果以及既往臨床試驗的經(jīng)驗，創(chuàng)立了“HELP”（H-Hope,E-Education,L-Life,P-Perceive）為要點的治療模式，方便音樂治療計劃的建立與實施，并貼近患者的需求。 

音樂治療的優(yōu)勢即接受性高，互動性強，但對于惡性腫瘤這一慢性疾病，其療效持續(xù)時間短的劣勢亦很明顯。因此為了更大的發(fā)揮音樂治療的長處以及彌補不足，在音樂治療的基礎上，洪雷博士團隊將認知行為療法、患者教育融入到團體治療中，使這一治療形式增加具有綜合性的效果。

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洪雷博士與現(xiàn)場同道互動

音樂治療體驗將現(xiàn)場的氣氛推向高潮。通過音樂冥想放松，自我介紹，即興演奏以及增加了認知行為環(huán)節(jié)的互動，另各位同道更加深刻地體會到音樂治療帶給自己的震撼與感觸。

音樂治療是現(xiàn)代抗腫瘤治療基礎上的有力補充，它更加關(guān)注了腫瘤患者“人”的一面。迄今為止，在我國的惡性腫瘤治療領域，音樂治療仍然還屬于起步階段，尚有很多層面沒有探及，需要志同道合的同志開展更多的臨床實踐證實、總結(jié)，完善適合我們中國文化特征需求的音樂治療模式。行動大于期望，更多的人行動起來是我們推動腫瘤姑息治療發(fā)展的必經(jīng)之路。

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參與音樂治療坊的同道們