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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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專題研討會(huì) | 小題大作之化療誘發(fā)性惡心嘔吐該怎樣做好？

世界上有一類惡心嘔吐令人欣喜，那是作為母親的歡樂;也有一種惡心嘔吐令人痛苦，那是腫瘤化療患者的悲戚。

罹患腫瘤后接受化療是許多患者不得不接受的事實(shí)，而惡心、嘔吐是腫瘤患者應(yīng)用抗癌藥后常見的不良反應(yīng)之一，這令許多腫瘤患者望而生畏。一邊不得不使用化療藥，一邊在內(nèi)心拒之千里，大家對(duì)化療的評(píng)價(jià)可謂毀譽(yù)參半。

事實(shí)上，無論如何化療依然是目前為止，有效控制惡性腫瘤發(fā)展的有利武器，而化療的不良反應(yīng)是許多腫瘤患者生存之路上必須承受之重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有高達(dá)80%的患者在治療后出現(xiàn)惡心嘔吐(CINV)的癥狀，如何緩解和提供有效治療CINV成為當(dāng)務(wù)之急。

CINV不僅降低患者的生活質(zhì)量及依從性，同時(shí)加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對(duì)患者的軀體、心理造成雙重影響。嚴(yán)重嘔吐者還可致水電解質(zhì)失衡、營養(yǎng)缺乏，從而使腫瘤控制不理想。目前，通過使用藥物來預(yù)防或減少CINV的發(fā)生，成為腫瘤患者支持治療的重要內(nèi)容。

臨床實(shí)踐方面，醫(yī)師、護(hù)師和患者對(duì)化療期間與化療后惡心嘔吐的認(rèn)識(shí)和重視程度各有不同，超過3/4醫(yī)護(hù)會(huì)低估延遲期化療患者惡心嘔吐的發(fā)病率，患者對(duì)此多是隱忍不說進(jìn)一步造成了生活質(zhì)量的降低?？梢哉f，CINV的治療現(xiàn)狀令人擔(dān)憂，尤其是延遲期CINV的控制，在臨床實(shí)踐中需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)其關(guān)注，并提供更加有效的治療措施。

近年來，隨著NCCN、ESMO、MASCC等國際著名臨床實(shí)踐指南，關(guān)于CINV的預(yù)防手段和管理措施的不斷頒布和更新，以及在各位專家的攜手推動(dòng)下，CINV的診治得到了長足的進(jìn)步和發(fā)展，但執(zhí)行層面仍存在一些問題。為此，11月30日北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院姑息治療中心&日間化療病區(qū)攜手臨床大家，舉辦了“小題大作”之CAHPC專題研討會(huì)CINV篇，專門針對(duì)CINV相關(guān)問題進(jìn)行深入討論探索。

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本次會(huì)議由北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院姑息治療中心&日間化療病區(qū)主任劉巍教授、中國人民解放軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任戴廣海教授共同擔(dān)任會(huì)議主席并致辭。蔡勇教授、方紅教授、賈軍教授、李明教授、李永恒教授、孫艷教授、張曉東教授、朱廣卿教授分別受邀并出席本次研討會(huì)。

會(huì)議內(nèi)容由來自北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院姑息治療中心&日間化療病區(qū)劉巍教授、中西醫(yī)結(jié)合科孫紅教授、日間化療病區(qū)李娟博士分別就《“小題大作”-小題大做》、《從2016NCCN指南談NK-1抑制劑在CINV管理中的價(jià)值》、《消化系統(tǒng)腫瘤的CINV的預(yù)防》，從不同角度對(duì)CINV進(jìn)行分析，闡述其對(duì)患者產(chǎn)生的影響和價(jià)值，以及其預(yù)防的必要性和如何預(yù)防，共同探討姑息治療中的“小題大作”！呼吁大家從“小事”做起，每天行動(dòng)一點(diǎn)點(diǎn)，從細(xì)節(jié)著手，關(guān)愛到與患者有關(guān)的每一件事！

隨著講座結(jié)束，會(huì)議進(jìn)入討論環(huán)節(jié)。各位在座腫瘤內(nèi)外科專家就如何減輕患者化療后的不良反應(yīng)交流意見，整個(gè)研討會(huì)以化療藥品發(fā)展為線索，展開多維度交流。專家們用詼諧幽默的語言和資深的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合實(shí)踐列舉患者治療實(shí)例，從患者的化療反應(yīng)到治療效果，從生理反應(yīng)到心理波動(dòng)，細(xì)致到整個(gè)治療過程。不僅關(guān)心患者的治療效果，更關(guān)心他們的生活質(zhì)量，將對(duì)患者的關(guān)心落實(shí)到每一個(gè)細(xì)節(jié)，現(xiàn)場(chǎng)討論氛圍熱烈。

正如現(xiàn)代姑息醫(yī)學(xué)之母西西里?桑德斯女士所說“我們必須關(guān)心生命的質(zhì)量，一如我們關(guān)心生命的長度”。

醫(yī)學(xué)不僅僅是治療，更是關(guān)心和撫慰！


轉(zhuǎn)自北京腫瘤醫(yī)院新里程國際診療中心微信平臺(tái)


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