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姑息治療中心“平凡的一天”

發(fā)布時間：2017-03-31 15:23:25 來源：北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 作者：王云逸、夏麗娜、薛璐

本文來自“北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院姑息治療中心成立2周年”系列敘事征文

作者：北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 王云逸、夏麗娜、薛璐

每個人的生活同樣也是一個世界。即使最平凡的人，也得要為他那個世界的存在而戰(zhàn)斗。從這個意義上說，在這些平凡的世界里，也沒有一天是平靜的。

——路遙 《平凡的世界》

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“大家請看，這張PPT表現(xiàn)了現(xiàn)代姑息治療發(fā)展的歷程?！泵刻煸缟?點40分，伴隨著規(guī)律地晨會學(xué)習(xí)，姑息治療中心開啟了一天平凡而忙碌的工作。

每日的晨會是姑息治療中心的一大特色。在晨會中，各位講者會分享姑息治療領(lǐng)域新進(jìn)展以及工作中的經(jīng)驗體會，帶領(lǐng)團(tuán)隊不斷更新先進(jìn)前沿的醫(yī)療理念，交流學(xué)術(shù)經(jīng)驗，建立團(tuán)隊專業(yè)培訓(xùn)體系，指導(dǎo)優(yōu)化臨床服務(wù)。

晨會及交接班后，每位醫(yī)師來到病房查看患者?？剖姨貏e重視制度建設(shè)，對于每一位患者都有嚴(yán)格的診療程序，制定姑息治療相關(guān)SOP。例如為了更客觀、全面地評估患者的不適癥狀，姑息治療中心采用多種癥狀量表篩查，從而更科學(xué)地進(jìn)行臨床干預(yù)。此外，姑息治療中心成立質(zhì)控小組，嚴(yán)格把關(guān)醫(yī)療服務(wù)的安全性和規(guī)范性，依據(jù)國際姑息治療服務(wù)范疇，基于患者及家屬個體化的需求，給予軀體、心理、社會、靈性全方位療護(hù)，同時關(guān)注照料者，關(guān)注臨終關(guān)懷和居喪服務(wù)。

在每日查房時，劉巍主任總是要先與患者嘮嘮家常，消除緊張情緒，建立良好的溝通關(guān)系。同時，在查房時特別注意細(xì)節(jié)，如查體前先搓搓手、順手幫患者拉上隔斷簾、保護(hù)患者的隱私等等，處處體現(xiàn)著對患者的關(guān)心。對于病情復(fù)雜的患者，我們會第一時間請相關(guān)科室會診，并綜合患者的職業(yè)、性格、家庭特點等，最終制定出適合每位患者的個體化方案。住院醫(yī)師經(jīng)常會攜帶相關(guān)臨床資料穿梭在科室之間，綜合其他科室的診療優(yōu)勢，努力為患者取得最優(yōu)的治療方法。

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午休和晚間下班時間常常作為疑難病例討論時間，科室的工作緊緊圍繞患者展開，主要集中在以幫助患者制定治療決策，倡導(dǎo)多學(xué)科討論，解決家屬和照料者的困惑，幫助患者改善身心癥狀，協(xié)助轉(zhuǎn)診患者到Right doctor等作為主要任務(wù)。

同時，中心進(jìn)一步開展替代療法的探索。電影沙龍、音樂治療、香薰治療等治療手段深受廣大患者喜愛。

中心還注重照料者管理工作，協(xié)助組織家庭會議，協(xié)調(diào)家庭問題等。在互聯(lián)網(wǎng)時代，還需要探索姑息治療患者的信息化管理等。每項工作都充滿了對患者的關(guān)愛。

“醫(yī)學(xué)是一門以心靈溫暖心靈的科學(xué)”，劉巍主任常常引用吳孟超院士的名言告訴我們，要時刻站在患者的角度思考問題，姑息治療需要更多的人文關(guān)懷，讓患者活得有尊嚴(yán)，活得更好。

每天的工作在忙碌中充滿節(jié)奏，在最短的時間內(nèi)把事情做對、做好、做到高效，才是工作的捷徑。

完成臨床工作后，科研即成了工作的重中之重。中心特別重視姑息科研工作，翻譯國外最新文獻(xiàn)、關(guān)注領(lǐng)域內(nèi)新進(jìn)展、進(jìn)行臨床試驗、發(fā)表論文等是每位姑息醫(yī)師的必修課。即使在周末休息時間，劉巍主任依然帶領(lǐng)團(tuán)隊參加各種學(xué)術(shù)會議，不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外姑息領(lǐng)域的前沿進(jìn)展，交流自身學(xué)術(shù)經(jīng)驗，和國內(nèi)外同道深入交流探討，經(jīng)常碰撞出思想的“火花”，開展更多姑息領(lǐng)域的研究，更好地服務(wù)于臨床。劉巍主任的一個心愿，就是將自己多年來積累的經(jīng)驗技能傾囊相授，帶好青年醫(yī)師，讓他們少走彎路，快速成長，成就科室，同時成就他們自己的人生。

目前，姑息治療在國內(nèi)尚在起步階段，還有非常多的空白和局限。很多人片面地認(rèn)為姑息等同于臨終關(guān)懷，姑息治療運行模式仍在探索之中，還有大量的社會宣傳工作亟待開展，如何從體制上、學(xué)術(shù)上、團(tuán)隊建設(shè)上入手，滿足姑息治療的要求，進(jìn)一步探索姑息共建、姑息社區(qū)、姑息居家的規(guī)范化、系統(tǒng)化、同質(zhì)化。臨床科研能夠有力地推動姑息治療的發(fā)展，在探索中國特色姑息治療之路上我們還有很長的路要走。

既然選擇遠(yuǎn)方，必將風(fēng)雨兼程。從規(guī)范化治療到嚴(yán)格化質(zhì)控，從個體化服務(wù)到精細(xì)化管理，中心為患者提供了全程、全方位的高品質(zhì)醫(yī)療。北腫姑息治療中心，以她規(guī)范合理的醫(yī)療、周到熱情的服務(wù)幫助著每一位患者，感動著每一個家庭……

2015，姑息治療中心，從青澀中走來，砥礪發(fā)展;2017，我們將繼續(xù)努力奔跑，讓激情綻放!


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