欧美三级日子三级人妇99,91大尺度视频在线观看,黄片观看天堂

臨床科室

醫(yī)技科室

基礎(chǔ)科室

行政處室

腎癌和靶向藥

咨詢?nèi)耍耗涿脩?/span>發(fā)布時(shí)間：2022-07-05 17:11:59

病情描述：(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等)：

3年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左腎腫物，當(dāng)時(shí)無尿頻、尿急、尿痛，血尿、腰痛等不適，后未規(guī)律隨訪 2021年6月，腫瘤增大，患者考慮自身無主觀不適，繼續(xù)隨訪觀察 4個(gè)月前，無明顯誘因下出現(xiàn)無痛性全程肉眼血尿、不伴尿頻、尿急、腰痛 2021-12-30 CTU：左腎巨大腫物，大小12.4cm×9.4cm×13.4cm，不均勻強(qiáng)化，腸系膜多發(fā)小淋巴結(jié)，左腎周見一飽滿淋巴結(jié)，短徑約7.6cm PETCN檢查示：左腎巨大軟組織密度腫物，最大截面約12.0×9.4cm，放射性攝取不均勻異常增高，SUVmax 10.3，考慮左腎惡性腫瘤診斷明確，予培唑帕尼片800mg qd po控制腫瘤進(jìn)展 2022年3月，胸腹盆CT見：左腎占位較前增大，較大截面大小約13.3cm×10.3cm×16.5cm，雙肺見多發(fā)小結(jié)節(jié)，大者位于右上肺前段，直徑5.9mm，左鎖骨上窩多發(fā)小淋巴結(jié) 手術(shù) 2022-04-20至2022-05-11在協(xié)和住院治療 2022-04-22 全麻下行開腹探查+左腎巨大腫瘤切除術(shù) 術(shù)中見腫瘤上極與胰腺粘連緊密，銳性剝離，胰腺創(chuàng)面縫合，手術(shù)過程困難但總體順利。術(shù)后胰腺單純漏

曾經(jīng)治療情況和效果：

手術(shù)石蠟病理示：（左腎及腫瘤）腎透明細(xì)胞癌（WHO III級(jí)），侵及腎盂，侵透腎被膜達(dá)周圍脂肪組織，可見脈管內(nèi)瘤栓，腎竇脂肪未見特殊，輸尿管斷端及血管斷端未見癌；淋巴結(jié)慢性炎（腹主動(dòng)脈旁0/21；腎周0/9）。腎周脂肪組織中見1枚癌結(jié)節(jié)。出院診斷：左腎透明細(xì)胞癌（WHO III級(jí)，T3NOMX）培唑帕尼免疫治療3月后雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移可能（臨床未確定）肺內(nèi)結(jié)節(jié) 高血壓?。↖II級(jí)，很高危）肝多發(fā)囊腫病理檢查肉眼檢查：（腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)）找到淋巴結(jié)樣組織數(shù)枚，直徑0.4大小 1.5×1.5×1cm （左腎及腫瘤）切除一側(cè)腎，大小16×15×9.5cm，脂肪囊大部易剝離，附輸尿管長(zhǎng)約1cm，直徑0.4cm，沿腎門對(duì)側(cè)打開腎，腎臟被一腫物取代，腫物大小16×13×11cm，切面灰黃灰紅、實(shí)性、質(zhì)中，另見脈管內(nèi)瘤栓，直徑約1.2cm，腎周脂肪組織中觸及淋巴結(jié)樣組織數(shù)枚，直徑0.3-1.5cm 目前治療 1培唑帕尼 2免疫治療：替雷利珠單抗注射液（百澤安，每隔三周一次） 3 中藥