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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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臨床科室

科普常識(shí)

化學(xué)治療病人的自我照顧

一、 什么是化學(xué)治療

化學(xué)治療時(shí)使用化學(xué)藥物抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖,以控制及減緩病情,這些藥物不懂了對(duì)抗癌細(xì)胞,也會(huì)對(duì)正常的細(xì)胞造成傷害,但是大部分的正常細(xì)胞都可以恢復(fù)。通常會(huì)合并多種化藥物治療,可由口服或注射方法殺減癌細(xì)胞。

二、 化學(xué)治療常見(jiàn)的副作用

化學(xué)治療可能有許多副作用,單是不一定會(huì)一一呈現(xiàn)在每人身上,亦并非每次化學(xué)治療皆會(huì)產(chǎn)生,視不同的藥物而產(chǎn)生不同的癥狀,大部分的副作用在化學(xué)治療結(jié)束后會(huì)逐漸消失,常見(jiàn)副作用如下:

1、 惡心嘔吐:化學(xué)治療會(huì)影響大腦的嘔吐中樞及胃部,而導(dǎo)致惡心嘔吐。

2、 掉發(fā):因毛發(fā)的生長(zhǎng)遭受破壞,而導(dǎo)致脫發(fā),掉頭發(fā)一般不會(huì)立即發(fā)生,通常都是在幾次的治療后才發(fā)生,化學(xué)治療停止數(shù)月后會(huì)慢慢再生長(zhǎng)。

3、 血球減少:白血球減少易導(dǎo)致感染、血小板減少易導(dǎo)致出血、血色素減少易導(dǎo)致貧血及疲倦。

4、 口腔潰瘍:化學(xué)藥物會(huì)引起口腔潰瘍,造成口腔疼痛或出血。

5、 腹瀉或便秘:有些藥物會(huì)影響消化道黏膜細(xì)胞及腸蠕動(dòng)而導(dǎo)致腹瀉或便秘。

6、 排尿異常:部分的化學(xué)藥物會(huì)刺激膀胱或腎臟,而發(fā)生短暫性或長(zhǎng)久性的影響,常見(jiàn)的癥狀為尿頻,排尿有燒灼感、橘色尿或紅色尿等。

7、 肢端麻木或末梢感覺(jué)異常。

8、 皮膚色素沉殿、發(fā)紅、燒灼感。

9、 其他:視藥物種類可能對(duì)心臟、肺臟肝臟、腎臟或生殖功能產(chǎn)生影響。

三、 注射化學(xué)藥物時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)

1、 接受第一次化學(xué)治療時(shí)醫(yī)護(hù)醫(yī)護(hù)人員會(huì)說(shuō)明治療的療程、副作用及副作用的處理方法。

2、 預(yù)防藥物外滲:化學(xué)藥物常見(jiàn)給藥途徑是靜脈注射,部分化學(xué)藥物具刺激性,若藥物滲出血管會(huì)引起皮膚傷害,為確保安全請(qǐng)配合以下事項(xiàng):

(1) 注射前:請(qǐng)先解小便。

(2) 注射化學(xué)藥物時(shí)

A. 盡量減少下床活動(dòng)。

B. 避免睡向注射部位。

C. 注射部位之手臂勿過(guò)于外展或伸展。

(3) 若注射部位有針刺感、燒灼感、疼痛紅腫,請(qǐng)立即通知護(hù)理人員處理。

(4) 注射過(guò)程,若發(fā)生針頭脫落或滲出,請(qǐng)立即通知護(hù)理人員處理。

3、 出現(xiàn)任何不適反應(yīng)或急性副作用,如惡心、嘔吐或呼吸困難等,請(qǐng)告知護(hù)理人員處理。

四、 日常生活應(yīng)注意事項(xiàng)

1、避免感染

(1) 外出時(shí)請(qǐng)戴口罩。

(2) 避免出入公共場(chǎng)所。

(3) 保持居家環(huán)境通風(fēng)、干爽、避免養(yǎng)寵物及室內(nèi)盆栽。

1、 注意個(gè)人衛(wèi)生

(1) 進(jìn)食后須清潔口腔及漱口,若有口腔潰瘍則請(qǐng)加強(qiáng)口腔清潔頻率。

(2) 經(jīng)常用肥皂洗手,每日沐浴。

(3) 保持會(huì)陰部及肛門清潔、干燥,必要時(shí)可溫水坐浴。

2、 避免受傷出血

(1) 使用尖銳物品宜小心,避免刺傷、割傷及防碰撞。

(2) 保持指甲剪短,以銼刀修平,避免受傷。

(3) 使用軟毛牙刷或棉枝刷牙。

(4) 經(jīng)常檢查全身是否有出血點(diǎn)或瘀斑。

3、 休息與活動(dòng)

(1) 生活規(guī)律,睡眠充足

(2) 適當(dāng)?shù)男菹⑦\(yùn)動(dòng),姿勢(shì)改變宜緩慢,以放暈眩跌倒。

4、 飲食方面

(1) 剛接受化學(xué)治療后,可能會(huì)食欲較差、惡心、嘔吐感,數(shù)量應(yīng)少量多餐。

(2) 多進(jìn)食高熱量、高蛋白、清淡、溫和的食物。

(3) 避免生食以及過(guò)熱、過(guò)冷、刺激性或高調(diào)味的食物。

5、 情緒處理

(1) 藉由適度的傾訴紓解情緒。

(2) 深呼吸及適度運(yùn)動(dòng)以轉(zhuǎn)移注意力。

(3) 有宗教信仰,讓心靈有所寄托,達(dá)到情緒平穩(wěn)。

6、 掉發(fā)示暫時(shí)性的,可戴帽子、頭巾或假發(fā)裝飾,可使用溫和的洗發(fā)精辟避免刺激頭皮。

7、 不可隨意服用未經(jīng)醫(yī)師許可之藥物。

8、 出院后請(qǐng)按醫(yī)師指示定期返院復(fù)檢。

1、回家后發(fā)生以下?tīng)顩r時(shí),請(qǐng)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)絡(luò)或至門診或急診就醫(yī)。

(1) 嚴(yán)重惡心、嘔吐、腹瀉。

(2) 解血尿、血便、黑便、出血點(diǎn)或任何出血情形。

(3) 發(fā)燒。

注射部位有紅腫熱痛情形。